中科公益爱心 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1700353473777029651&wfr=spider&for=pc胃癌晚期患者常由于癌细胞对腹膜腔的侵犯、淋巴道的转移，多引起大量腹水。单纯抽取腹水，只能暂时缓解症状。由于癌性腹水生长迅速，常常在短时间内腹水反跳，且腹水量会越来越多，患者体内蛋白流失过多，易致低蛋白血症及感染，造成全身状况加速恶化，生存期明显缩短。
因此，可在化疗的同时，配合中药治疗，通过中医的辨证论治，全面改善患者的身体状况，减轻痛苦，延长生存期。
65岁胃癌患者，术后腹水，寻求中西医联合治疗！
杨先生，今年65岁，2年前因胃脘隐隐作痛，一直没有得到缓解，医院进行检查，胃镜等一系列检查确诊为胃低分化腺癌，随后进行胃癌根治术，并且术后进行化疗6次。
1年前杨先生因为“腹胀尿少2周”前来就诊，希望联合中医治疗，以减轻其痛苦。来诊前，杨先生的B超检查结果提示“下腹探及最深65mm液性暗区”，显然，杨先生出现了腹水。根据杨先生所述，近期经常腹胀，进食后腹胀加剧，尿少，大便偏干，除此之外并无其他明显不适。
在问诊中了解到，杨先生当前正进行腹腔顺铂灌注化疗，于是根据杨先生的检查报告，当前的西医治疗方案及症状、舌诊等，制定中医治疗方案，以帮助消腹水，改善症状。
中医辨证为痰浊内阻、水湿内停，治以消痰利水。拟方：制胆南星、制半夏、山慈菇、陈葫芦、猪苓、茯苓皮等，每日1剂，水煎分2次服。
治疗1周后，杨先生复诊自述复诊明显减轻，尿量增加，大便偏稀。继续服中药治疗，同时联合使用化疗，2周后复查B超提示少量腹水。
随访治疗至今，杨先生病情稳定，腹水未复发。
消痰利水，有效应对胃癌腹水！
乐启生的敖杰男教授（中西医结合专业博士研究生导师，享受国务院*府特殊津贴专家）讲到，癌性腹水是恶性肿瘤晚期并发症之一，目前临床上多采用腹腔穿刺放腹水、腹腔置管引流术、腹腔局部化疗、利尿剂配合全身支持疗法等，但有部分的患者疗效不理想，预后差。
导致这种困境的原因主要与腹水的产生原因较为复杂有关，腹水，往往不是单一脏腑病变所导致，而是与多脏腑功能失调息息相关，因此，治疗上既需要局部的针对肿瘤的治疗，也需要全面的调理，以恢复人体自身的水液代谢系统。
另外，有效消腹水的前提是准确辨证、辨病。临床上胃癌的腹水与肝硬化腹水、肝癌腹水在形成原因上存在差异，因而在病机上应充分考虑癌症类型及分期等因素。
敖教授认为，从中医的角度看，痰浊内蕴不仅是胃癌发生发展的根本原因，亦是胃癌腹水之根。痰既是致病因素，又是病理产物，具有黏稠重浊、流动不测、变化多端、阻碍气血的特征，六淫入侵、饮食不节、七情内伤等造成气滞津停，痰浊内蕴，导致胃癌发生，日久则易出现气血瘀滞，使气道阻塞，津液输布不利加剧，水饮停聚于腹而成臌胀，可见腹胀如鼓、水声漉漉。
因此，消痰利水是胃癌腹水的标本兼治之法。临床上敖教授结合其多年临床诊治经验创制的胃癌消腹水方，也取得良好的祛腹水效果。敖教授强调指出，胃癌腹水患者属病情晚期，有部分患者经化疗，或迁延日久，体质较差，需扶助正气，因此需要在消痰利水为核心治则基础上，根据临床不同阶段调整消痰利水方的扶正和祛邪药物对比力量。临床见腹胀尿少明显，可加入泽泻、大腹皮增强利水之力，亦可配合腹腔灌注化疗使用。
总而言之，抗癌治疗，最重要的是预防和控制并发症，因为这些并发症不仅是导致患者痛苦的根源，更是危及生命的“罪魁祸首”。
