化疗副作用越大,化疗效果就越好这位医生回 [复制链接]

首先回答这个问题，化疗副作用越大，效果越好，这是没有根据的。化疗副作用和效果之间没有直接关系。不是所有的患者都会出现副作用，副作用在每个患者所表现也不一样，有轻有重。化疗的副作用与患者自身的体质、化疗药物的作用机制、剂型、给药方式、给药剂量等都有关系。

第一次化疗，体质比较好的患者，可能不会有任何反应，当化疗次数增多，化疗期间应以未得到及时补充，脏器功能未来得及恢复，化疗反应可能就会加重。有些药物像顺铂，胃肠道反应较大，恶心呕吐发生比较早，有的患者用药2小时之内就有可能发生。而有些药物，像奥沙利铂胃肠道反应很轻，脱发也少，主要是神经毒性。当药物用量很小时可能也不会有化疗反应。有些化疗反应属于迟发性反应，住院用药期间可能没有明显表现，但出院后甚至1-2周可能出现严重骨髓抑制、呕吐甚至腹泻等。

化疗的效果需要医生查患者肿瘤指标以及CT来综合判断，化疗有没有效果和肿瘤的敏感度有关。通过化疗副作用来判断化疗效果没有任何依据。

癌症患者可以结合禾存有机硒。硒可以降低抗癌药物的血液毒性。硒对骨髓造血功能有明显保护作用，但硒制剂不是“升血药”，它的作用是阻止癌细胞的下降。顺铂是临床上广泛应用的化疗药物，其主要副作用为肾毒性和胃肠道反应肾毒性主要是因为顺铂引起机体脂质过氧化反应增强。硒可以降低顺铂的肾毒性作用，而不影响其抗癌活性。基础研究表明硒可以降低化疗药物的心脏毒性，减轻心肌损伤，Vadgama等研究硒联合化疗药物疗效明显高于单用此抗癌药。

在癌症治疗中，靶向药物有一种毒性反应可能和疗效相关，就是皮疹。有观点认为，皮疹严重，TKI类靶向药物效果越好。从临床经验来看，口服靶向药物没有任何皮疹的疗效确实也差。

面对副反应，患者首先要给予自己积极的心理暗示，要明白，化疗所造成的痛苦是为了病情能够康复。而且，现在也有很多药物可以缓解化疗副作用。化疗不是想象的那么恐怖，要正确面对。