慢性萎缩性胃炎病性属虚实夹杂，虚证主要为中焦脾胃虚弱，实证常以气滞、痰凝、血瘀为主。
通常采用“虚则补之，实则泄之”的治疗原则，治疗上以益气健脾为主，佐以活血化瘀、行气止痛、软坚散结之法。以四君子汤、丹参饮、失笑散及炙鳖甲汤四方共为基础方加减，遂成自拟“四合一汤”，基本药物组成及常用剂量：*参15g，白术15g，姜半夏10g，茯苓15g，元胡10g，炙鳖甲（先煎）30g，丹参15g，鸡内金30g，金铃子10g，砂仁（后下）6g，五灵脂（包煎）10g，蒲*（包煎）10g，炒麦芽15g，石斛15g，甘草6g。由于在病证结合新模式的指导下，慢性萎缩性胃炎的病位是明确的，病机是相对稳定的，因而“四合一汤”可贯穿始终，故常坚持“效不更方，不效守方”的原则。患者的病情并非完全一致，常根据其不同兼夹症状，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。（1）患者幽门螺杆菌阳性，加救必应、金果榄等广西常见中草药抑菌抗炎；（2）呃逆酌加苏梗、牛膝，一上一下通调气机；（3）纳差者加消食散（鸡屎藤，鸡内金，炒麦芽），消食导滞；（4）呕吐、反酸者加瓦楞子、生姜，制酸止呕；（5）腹胀不适者加大腹皮、厚朴，理气宽肠；（6）睡眠欠佳者加百合、夜交藤，养心安神等。出处：中华中医药杂志(原中国医药学报)年10月第27卷第10期刘绍能教授辨治胃食管反流病经验
（部分图文来源网络，侵删）
肠胃病疑难问题，可免费咨询张老师▼
手指长按
