大腹皮

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基层诊所常见中成药临床巧用与解说之五十二 [复制链接]

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来源:《首中成药临床巧用与解说》史欣德

第五十二个中成药解说,藿香正气软胶囊

[药品性质]非处方药。

[方剂组成]苍术g、陈皮g、白芷g、大腹皮g、甘草浸膏24.4g、紫苏叶油0.98m1、厚朴(姜制)g、茯苓g、生半夏g、广藿香油1.95m1。

制法:

以上十味,苍术、陈皮、厚朴、白芷用乙醇提取二次,合并乙醇提取液,浓缩成清膏;茯苓、大腹皮加水煎煮二次,煎液滤过,滤液合并;生半夏用冷水浸泡,每8小时换水一次,泡至透心后,另加干姜16.5g,加水煎煮二次,煎液滤过,滤液合并;合并二次滤液,浓缩后醇沉,取上清液浓缩成清膏;甘草浸膏打碎后水煮化开,醇沉,取上清液浓缩制成清膏;将上述各清膏合并,加入广藿香油、紫苏叶油与适量辅料,混匀,制成软胶囊0粒,即得。

功能与主治:

解表化湿,理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒。

性状:

本品为软胶囊,内容物为棕褐色的膏状物;气芳香,味辛、苦。

[剂型用量]

水剂:为酊剂,含乙醇。每次1支(每支10ml),日2次,用时摇匀,滴入咽喉或直接口服,或兑开水~ml,稀释后待温服。

口服液:即合剂,不含乙醇。每次1支(每支10ml),日3次,口服。

软胶囊:每次2~4粒(每粒重0.45g),日2~3次,温开水送服。

浓缩丸:每次8粒(相当于原生药3克),日3次,温开水送服。

水丸:每次1袋(每袋重6g),日3次,温开水送服。

滴丸:每次1~2袋(每袋重2.6g),日3次,温开水送服。

小儿建议用口服液,根据年龄适当减量,用成人的1/3或1/2量。若用水剂,每次1/5支,兑温开水稀释后服。

规格:

每粒装0.45g。

贮藏:

密封,置阴凉干燥处。

[适应人群]任何人群。

[用药指征]

形貌:体型偏胖,面色*暗,疲倦貌,平时易咯痰。

症状:①头昏头重头疼,周身困倦,或面肢浮肿;

②胸脘痞闷,咳嗽气喘,或脘腹胀痛;

③咽痒,或咽中黏腻,或咽痛如刀割,但咽部不红,鼻塞喷嚏,流清涕;

④恶心欲吐,或呕吐,食欲差;

⑤腹泻,水样便,但臭味不重,次数或多或少;

⑥经期小腹部冷痛,喜热敷者。

舌象:舌淡红,苔白厚腻。

脉象:浮细。

[适用病症]

内科疾病:中暑、急性胃肠型感冒、急性胃炎、急性肠炎、哮喘、特发性水肿。

妇科疾病:痛经、经前水肿、妇人特发性水肿、产后腹痛。

五官科疾病:急性咽炎。

小儿科疾病:小儿胃肠型感冒发热呕吐、小儿疳积。

[巧用活用]

①预防中暑及哮喘发作,当夏天湿度超过50%,平时肉食偏多,痰多者,或哮喘患者夏天易发者,可以用藿香正气水1/2支,开水ml稀释后温服,每日早饭后一次。

②哮喘急性发作,因吸入过敏源、受寒冒湿等原因,突然胸闷喘憋,可即吞服藿香正气丸合香砂养胃丸,各1次量,另用生姜1片(1元硬币大小)、核桃1枚嚼食。

③急性咽炎,自觉咽喉突然疼痛或有异物感,可用藿香正气水直接滴至咽部,感觉舒服、症状缓解,则继续,直至症状消失,若滴入后症状加重,改用板蓝根颗粒或银*颗粒等清热利咽剂。

④小儿受寒腹泻,大便稀溏,或水泻,腹胀,小便不*,舌苔白厚,可用藿香正气水2支,加入浴盆水中泡澡。

⑤痛经,因经前过食生冷,或受寒,突然小腹剧痛,月经下而不畅,可用藿香正气水1支,兑ml开水,热饮。

⑥北方干燥地区受寒后感冒咽痒咽痛,鼻塞喷嚏,建议用藿香正气水1/2支或1支,加感冒清热颗粒1包,一同开水冲服。

[注意事项]

①热性火性体质者,平时牙龈红肿,口腔易溃汤,鼻衄,小便*赤,有尿血病史,感冒后易咽喉肿痛,咳嗽*痰者不宜服。

②急性腹泻,水样便,腹胀肠鸣,但无头昏胸闷等表证,舌苔白厚腻者,本药通常无效。

③腹泻,伴阵发性腹部疼痛,大便臭甚,里急后重,或有脓血便,口干渴者不宜用。

④驾车时建议不用水剂,改用其他不含乙醇的剂型。

⑤感冒咽痛,服后痛甚,感冒症状加重,口干者停服。

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长按

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